Die am Freitag veröffentlichten Eckpunkte, mit denen Bundesgesundheitsminister Rösler den Anstieg der Arzneimittelkosten bremsen will, würden zwar geeignete Ansätze enthalten – eine dauerhafte Problemlösung seien sie aber nicht.
Mit dieser Einschätzung hat der Weimarer Landtagsabgeordnete und Gesundheitsexperte Dr. Thomas Hartung, auf Röslers Ankündigung in Berlin reagiert. Hartung bezog sich auf den Vorschlag, wonach es den Pharmaunternehmen für ein Jahr lang gestattet werden solle, einen selbst festgelegten Preis für neue Medikamente zu verlangen, vorausgesetzt, sie reklamierten für dieses Medikament einen „Zusatznutzen“. Damit würde Gesundheitsminister Rösler nach Ansicht Hartungs zweierlei erreichen: der Einführungspreis werde in diesem ersten Jahr erheblich höher sein als bislang üblich, und jedem neuen Medikament würde ein „Zusatznutzen“ attestiert werden.
Dauerhaft senken würde die Bundesregierung die Ausgaben in diesem Bereich so aber nicht. Hartung, der selbst praktizierender Arzt ist, macht andere Vorschläge. Eine Möglichkeit wäre, auf Arzneimittel einen ermäßigten Mehrwertsteuersatz zu erheben. Es sei verwunderlich, dass man diese Steuersenkung der FDP erst vorschlagen müsse. Eine Senkung der Mehrwertsteuer für apothekenpflichtige Arzneimittel von derzeit 19 Prozent auf sieben Prozent könnten die Krankenkassen um etwa drei Milliarden Euro entlasten. Das entspräche einer Senkung der Arzneimittelkosten der Krankenkassen um knapp 10 Prozent.
Pierre C. Deason-Tomory
MdL Hartung: Der Ärztemangel in Thüringen ist Ausdruck eines entseelten Gesundheitswesens
Ein Alarmruf ist heute in der Presse vernommen worden. Leitende Krankenhausärzte haben erklärt, dass die Arbeitsfähigkeit in Thüringer Kliniken durch einen bestehenden und sich perspektivisch verstärkenden Ärztemangel bedroht ist. Die Ärzte schlagen zu Recht Alarm, ich muss ihre Befürchtungen aus meiner Erfahrung als Arzt in Thüringen bestätigen.
Die Rezepte, die sie dagegen angeboten haben, werden aber nicht helfen. Weder eine Anwerbung von Ärzten im Ausland noch die Gewinnung zusätzlicher Studenten werden das tiefe strukturelle Problem unseres Gesundheitswesens lösen.
Laut einer Umfrage, zu der die Universität Bochum im Jahr 2008 4000 Medizinstudenten deutschlandweit befragt hatte, denken rund 73 Prozent an eine Tätigkeit im Ausland. 77 Prozent der Teilnehmer erwarten deutliche, vor allem negative Einflüsse des Gesundheitssystems auf die eigene Lebens- und Berufsplanung. 22 Prozent der Befragten wollen sich als Ärzte niederlassen. Ein fast ebenso hoher Anteil schließt dies aus. Dagegen können sich 38 Prozent eine patientenferne Tätigkeit vorstellen.
Diese Zahlen machen deutlich, dass nicht die Zahl der Studierenden entscheidend ist, sondern die Perspektive, die sich jedem einzelnen bietet. Und es wird klar, dass Mediziner eine sehr flexible Berufsgruppe sind. Flexibel in ihrer späteren Tätigkeit, flexibel aber auch in der Wahl ihres Tätigkeitsortes.
Wollen wir den Ärztemangel lösen, müssen wir erkennen, dass Deutschland in einem globalisierten Arbeitsmarkt für Ärzte in den letzten Jahren zunehmend ins Hintertreffen gerät. Kaum ein Medizinstudent weiß nicht, wie Ärzte in Europa oder weltweit arbeiten.
Wer naiv genug ist, sich falschen Vorstellungen über seine künftige Tätigkeit im deutschen Gesundheitswesen zu machen, der wird im „praktischen Jahr“, dem letzten Teil seiner universitären Ausbildung, schmerzhaft auf den Boden der deutschen Realität geholt.
Wenn Herr Professor Fünfstück zu Recht beklagt, dass 40 Prozent der Arbeitszeit des Klinikarztes für Bürokratie verwandt wird, so ist das nur die Oberfläche. Dahinter steckt nicht irgendetwas Abstraktes. Der bürokratische Aufwand ist Ausdruck des kommerziellen Drucks, den die Klinkleitungen ungefiltert an den Leistungserbringer Arzt weitergeben. Die reale Basis des ausgefüllten Papiers ist die Beurteilung des kranken Menschen nach wirtschaftlichen Gesichtspunkten. Und wenn dem Klinikarzt in Fleisch und Blut übergegangen ist, den individuelle Krankheitszustand eines Menschen gegen die wirtschaftlichen Aspekte, in entsprechende Begriffe wie „mittlere Verweildauer“, „Fallpauschale“ und „fallpauschalenrelevante Nebenerkrankungen“ gekleidet, abzuwägen, so wirkt genau dies auf jeden Beobachter außerhalb des Systems abschreckend. Wer Medizinstudenten nach ihrem Eindruck fragt, bekommt das bestätigt. Und er bekommt bestätigt, dass die Niederlassung nicht als Besserung empfunden wird.
Durch die Kommerzialisierung der Arzt-Patienten-Beziehung wird der Arztberuf zunehmend seiner Seele beraubt. Aus dem einstmals anerkannten Arzt wird ein normaler Dienstleister, der jedoch durch die spezielle Situation des Kranken niemals einfach nur Dienstleister sein darf. Drastisch ausgedrückt: Empathie ist nicht abrechnungsfähig.
Dieses Grundproblem muss gelöst werden, wollen wir dauerhaft dem Arztberuf seine frühere Attraktivität wiedergeben. Dies müssen die leitenden Krankenhausärzte, aber auch jeder Bürger, von der Politik fordern. Andere Probleme in den Krankenhäusern sind dagegen hausgemacht. Niemand hindert die leitenden Ärzte, das Arbeitszeitgesetz einzuhalten. Niemand kann die Chefärzte zwingen, Mitarbeiter immer wieder in Jahres- oder Zweijahresverträge zu drängen. Und natürlich sind sowohl die streng hierarchischen Strukturen in vielen Kliniken ebenso überdenkenswert wie die Vergütung der Assistenten.
Ich empfehle den Chefärzten ausdrücklich, nicht nur in andere Länder zu reisen, um dort Ärzte zu werben. Sie sollten die Gelegenheit nutzen, sich in den Zielländern der Abwanderung die Krankenhäuser anzuschauen und die so gewonnenen Erkenntnisse eigenverantwortlich in ihren Häusern umzusetzen.
Dr. Thomas Hartung
Weimarer Abgeordneter des Thüringer Landtags
Für eine bessere Familienpolitik: Weimars Landtagsabgeordneter Dr. Thomas Hartung sammelt Montag wieder Unterschriften
Der Weimarer Landtagsabgeordnete Dr. Thomas Hartung wird am Montag wieder Unterschriften für das Volksbegehren „Für eine bessere Familienpolitik“ sammeln.
Hartung und Mitglieder der „neuen linken“ sind an jeden Montag zwischen 11:00 und 14:00 Uhr sowie zwischen 15:00 und 18:00 Uhr an der Holzbude auf dem Goetheplatz anzutreffen, die vom Bündnis für das Volksbegehren als zentraler Unterschriften-Sammelort betrieben wird.
Erreicht werden soll mit dem Volksbegehren eine Änderung des Thüringer Familienförderungsgesetz, die u.a. einen Rechtsanspruch auf einen Kindergartenplatz ab dem ersten Geburtstag und die Einstellung von 2.000 neuen Hort- und Kita-Erziehern vorsieht.
MdL Hartung hält es für notwendig, mit dem Volksbegehren durchzuhalten, um diese Ziele zu erreichen. Die Landesregierung verhandele zwar über ein ähnliches Gesetzesvorhaben, hatte Hartung schon beim Start des Volksbegehrens Anfang Februar erklärt. Die Bürger könnten sich aber nicht darauf verlassen, dass diese Landesregierung die Ziele des Volksbegehrens tatsächlich in dem geplanten Landesgesetz umsetzt.
Pierre C. Deason-Tomory
Gemeinsame Erklärung von Verein und Fraktion „neue linke“ und MdL Dr. Thomas Hartung (DIE LINKE)
zu
Liebe Mitglieder der Landtagsfraktion DIE LINKE im Thüringer Landtag,
liebe Genossinnen und Genossen vom Landesvorstand DIE LINKE Thüringen,
vom Kreisverband DIE LINKE Apolda/Weimarund von der Stadtratsfraktion DIE LINKE Weimar,
sehr geehrte Damen und Herren.
Wir nehmen hiermit gemeinsam Stellung zu den genannten Briefen von Bodo Ramelow und vom Kreisvorstand der Linkspartei Apolda/Weimar (siehe Anhang).
Wir stellen vorab fest, dass diese Erklärungen und ähnliche Auslassungen zuvor keine sachlichen Gründe haben, sondern das Ziel verfolgen, dem Landtagsabgeordneten Dr. Thomas Hartung die weitere Mitarbeit im Verein „neue linke“ und in ihrer Stadtratsfraktion unmöglich zu machen. Der Druck, der auf MdL Hartung ausgeübt wird, ist die auf Hartung zielende parallele Vorgehensweise zur Nicht-Anerkennung des Vereins und der Fraktion „neue linke“ durch DIE LINKE. Einige Mitglieder der Landtags- und der Stadtratsfraktion der LINKEN versuchen gezielt, mit Angriffen auf Hartung und seiner Demontage in der Öffentlichkeit das Weimarer Landtagswahlergebnis zu korrigieren. Hartung soll sein Mandat, das er gegen den Widerstand führender Funktionäre der Partei gewonnen hat, zurückgeben. Verein und Fraktion „neue linke“ sollen die Grundlagen für eine selbstbestimmte politische Existenz entzogen werden.
Um dieses Ziel zu erreichen, werden immer wieder unterschiedliche, austauschbare Vorwürfe gegen Hartung erhoben und Zugeständnisse verlangt, die weder Hartung “ noch Verein und Fraktion „neue linke“ machen können.
Wir gehen mit diesem Schreiben ein letztes mal auf diese Vorwürfe und Forderungen ein, damit ihr Charakter in der Partei DIE LINKE offensichtlich wird und werden damit von uns aus die Auseinandersetzung beenden, die uns seit nunmehr 15 Monaten aufgezwungen wird.
Zum Brief von Bodo Ramelow vom 26. Februar erklären Dr. Thomas Hartung und Verein und Fraktion der „neuen linken“:
Dem Wunsch Ramelows entsprechen wir und werden diese Erklärung nicht nur in der Partei DIE LINKE verbreiten, sondern auch darüber hinaus öffentlich machen. Satzung des Vereins und Geschäftsordnung der Fraktion werden wir, sobald erstere vom Amtsgericht registriert wurde, auf unsere Website stellen und damit allen Interessierten öffentlich machen.
Die Webseiten von Verein und von MdL Hartung sind von Anfang an strikt voneinander getrennt, aber verlinkt, so wie die Seite von MdL Hartung auch mit der der Landtagsfraktion und des Bundesverbandes der Partei verlinkt ist.
Der Parlamentarische Geschäftsführer André Blechschmidt ist, wie jeder andere Bürger und Genosse auch, jederzeit herzlich eingeladen, das Büro von MdL Dr. Thomas Hartung zu besuchen. Zu den in diesem Absatz aufgestellten Forderungen vom Fraktionsvorsitzenden Bodo Ramelow erklären Verein und Fraktion „neue linke“ und MdL Hartung erneut, dass die Büros von Verein, Fraktion und MdL Hartung sichtbar voneinander getrennt sind und Verein und Fraktion ein ordentliches Untermietverhältnis haben. Die Rechtmäßigkeit der Mietverhältnisse hat sich MdL Hartung von der Landtagsverwaltung bestätigen lassen.
Wir halten fest, dass mögliche juristische Hinderungsgründe zur Mitgliedschaft von Dr. Thomas Hartung zur Fraktion DIE LINKE im Thüringer Landtag nicht bestehen. Die Mitglieder von Verein und Fraktion „neue linke“ erklären, dass sie diese Mitgliedschaft ausdrücklich wünschen und sich für seinen Verbleib in der Landtagsfraktion einsetzen.
Hiermit nehmen Verein und Fraktion „neue linke“ und MdL Hartung auch auf den Brief vom Kreisvorsitzenden der Linkspartei, Jan Tampe, vom 26. Februar, und zum Beschluss des Kreisvorstands vom 24. Februar Stellung.
Der Vereinsvorsitzende Hubert Krüger hat in seiner Antwort bereits den Wunsch von Jan Tampe zurückgewiesen, ihm mitzuteilen, welche Mitglieder des Vereins auch Mitglieder des Linkspartei-Kreisverbandes sind, um es dem Kreisverband zu ermöglichen, ihre Mitgliedschaft in der Partei von der Landesschiedskommission überprüfen zu lassen.
Zum genannten „Beschluss des Kreisvorstands Nummer 2010 – 0005“ erklärt MdL Hartung in Bezug auf den Anstrich Eins, er positioniere sich eindeutig als Mitglied der Partei DIE LINKE und er bestätigt, dass er das Stadtrats-Mandat auf der Liste der Partei DIE LINKE gewonnen hat. Er macht allerdings darauf aufmerksam, dass die derzeitigen Mitglieder der Fraktion DIE LINKE versucht haben, das Fraktionsmitglied Hartung in der Öffentlichkeit zu demontieren, ihn geschäftsordnungswidrig und in seiner Abwesenheit als Fraktionsvorsitzenden abgesetzt haben. Er weist ferner darauf hin, dass sie es den vier Stadträten Ruschek, Hartung, Deason und Vogel im Herbst unmöglich gemacht haben, in der Fraktion zu verbleiben und damit die Verantwortung für die Trennung der Fraktion tragen. Ihr Verhalten und die Heilung der Gründe der Trennung sind die grundsätzlichen Voraussetzungen für eine Besserung der derzeitigen Situation.
Zu Anstrich Zwei erklären die Mitglieder des Vereins, dass es jedem Mitglied selbst überlassen ist, wie er sich zur Partei DIE LINKE positioniert. Der Verein, dem sowohl Mitglieder als auch Nicht-Mitglieder der Partei angehören, ist nicht dazu berechtigt, Erklärungen über das Verhältnis der einzelnen Mitglieder zur LINKEN abzugeben.
Die Ankündigung bei Anstrich Drei macht nach unserer Ansicht deutlich, dass es dem Kreisvorstand der Partei offensichtlich nicht um eine Lösung der Probleme geht, sondern um die Einleitung eines formalen Verfahrens mit dem Ziel, unbequeme Mitglieder aus der Partei auszuschließen.
Zusammenfassend:
Mit dieser Erklärung haben wir, Verein und Fraktion „neue linke“ und MdL Hartung alle aufgeworfenen Fragen in diesen Angelegenheiten beantwortet und unsere Haltung im Verhältnis zur Partei DIE LINKE und ihrer Landtagsfraktion klargestellt. Wir werden diese Haltung nicht für irgendwelche Zugeständnisse aufgeben, und sie wird auch nicht durch neue Vorwürfe, Ultimaten oder Bedingungen geändert werden können.
Wir fordern Landesvorstand, Kreisvorstand, Landtagsfraktion und die Stadtratsfraktion von DIE LINKE auf, die Angriffe auf uns einzustellen und laden Euch hiermit ein zu einer Zusammenarbeit für gemeinsame linke Ziele in einem Klima des gegenseitigen Respekts.
Beschlossen auf Sitzungen von Verein und Fraktion „neue linke“ und mit Zustimmung von MdL Hartung am 01.März 2010.
Anhang
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